главная » Ортопедия » Плоскостопие

Информация о плоскостопии

norma

Плоскостопиеим называют изменение формы стопы, с характерным уплощением её продольного и поперечного сводов. Стопа это «орган» опоры и движения, который состоит из 26 костей, соединенных между собой при помощи связок и мышц, образующих "аркообразные" продольные и поперечный своды. При изменении высоты этих сводов и происходит развитие плоскостопия с нарушением важнейшей функции стопы  - рессорной. то есть смягчения ударных нагрузок при ходьбе, беге, прыжках.

К начальным симптомам можно отнести боли в стопах и голенях при долгой ходьбе или в конце дня, повышенная утомляемость ног, ночные судороги мышц голени. Если не уделять этому процессу должного внимая, то боли усиливаются. Передний отдел стопы распластывается, появляются мозоли, стопа деформируется. Процесс не редко сопровождается артрозами суставов стопы. Стоит обратить внимание, что при медленном развитии плоскостопия жалоб может и не быть.  Виды плоскостопия по происхождению:
- врожденное, по мере роста ребенка непроисходит правильного формирования сводов стопы с образование плосковальгусной деформацией стоп;
- травматическое плоскостопие развивается после перенесенных переломов костей стопы
- паралитическое плоскостопие в следствии пареза или паралича мышц голени и стопы, например при ДЦП;
- статическое иили приобретенное плоскостопие возникает под действием нагрузки веса тела у лиц «стоячих» профессий.Среди факторов, способствующих развитию статического плоскостопия, большую роль играют ношениене тесной и нерациональной обуви, обуви на высоком каблуке (более 4 см.) или на плоской толстой подошве, так называемой «танкетке».плоская стопа При ношении каблуков происходит повышение и смещение ближе к оси тела центра тяжести, что в сумме с увеличением угла в голеностопном суставе приводит к усилению нагрузки  (перегрузки) на передний отдел стопы и попрочной установкой стопы по отношению к оси голени.

Для определения степент плоскостопия применяется следующая формула «Подометрический индекс», в котором H (высота стопы) делится на L (длина стопы). В таблице приведены индексы для разных степеней плостокостопия:

полая стопа Диагностировать плоскостопие вам cможет только врач - ортопед после  детального осмотра стоп с измерением высоты сводов  (подометрия), анализа отпечатков стоп на бумаге (плантография), после получения результатов при компьютерной  плантотензометрии и рентгенография. Все методы диагностики важны не только для правильной постановки диагноза, но и для сравнения результатов после прохождения курсов лечения. Подробнее о диагностике плоскостопия.

Величина подометрического индекса стопы в мм. ≥31 29-31 27-29 25-27 25>
Степень плоскостопия высокий свод норма плоскостопие I ст. плоскостопие II ст. плоскостопие III ст.

В качестве основных средств для профилактики и лечения на начальных стадиях следует назвать: упражнения на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы с целью укрепления и поддержания хорошей физической формы, массаж и самомассаж, обязательно носить удобную обувь с наличием правильно подобранных или индивидуально изготовленных супинаторов.

Рекомендуемый минимальный курс упражнений для стопы при продольно-поперечном плоскостопии:

Комплекс упражнений при плоскостопии

Внимание: каждое упражнение выполняется до наступления чувства усталости в мышцах с постепенно нарастающей нагрузкой. Рекомендовано проводить от 2 до 4 сеансов в день.

1. Следующие динамические упражнения можно делать в течение дня в ходьбе и при перемещениях по дому, утром и вечером, по пути в столовую или ванную:

1. Ходьба на высоких носках

упражнения при плоскостопии

2. Ходьба на пятках

упражнения при плоскостопии

3. Ходьба на наружном своде стопы с согнутыми (поджатыми) пальцами

упражнения при плоскостопии

4. Ходьба с перекатом с пятки на носок

упражнения при плоскостопии

2. Следующие упражнения можно делать в любом месте и в любое время, в том числе, сидя за рабочим столом в офисе или дома за компьютером:

1. Исходное положение – сидя, незначительно супинировав стопу. Поочередное сгибание и разгибание пальцев. Выполнять данное динамическое упражнение нужно с максимальным напряжением и паузами на 1-2- секунды в каждом положении. Повторить 15-20 раз. По окончании – опустить ноги в и.п. (исходное положение).

упражнения при плоскостопии

2. Исходное положение – сидя, стопы стоят на полу с незначительным поворотом носков кнутри. Динамическое упражнение: сгибание пальцев ног с паузами на напряжение и расслабление – по 5 секунд. Повторить 8-12-15 раз.

упражнения при плоскостопии

3. Исходное положение – то же. Динамическое упражнение «гусеница». Сч.1 – не сдвигая пальцев, подтянуть пятку к пальцам. Сч.2 – расправить пальцы вперед, не сдвигая пятку. Повторить несколько раз. Далее – обратная «гусеница»: сч.1 – подтянуть пальцы к пятке, сч.2 – не сдвигая пальцев, сместить пятку назад до положения покоя. Повторить несколько раз поочередно с каждой ноги.

упражнения при плоскостопии

4. Исходное положение – сидя, стопы стоят на полу с незначительным поворотом носков кнутри. Упражнение на статическое напряжение целевой группы мышц. Вдавить пальцами в пол, не сгибая пальцев. Удерживать это положение 3-5 секунд, и расслабиться. Повторить 8-10 раз.

упражнения при плоскостопии

3. Следующие упражнения необходимо проработать дома. Особенно полезны, всегда продуктивны и своевременны они будут для детей; которым важно подать упражнения занимательно - в форме игры.

1. Исходное положение – сидя. Статико-динамическое упражнение. Стопы поставить на небольшой мяч, валик или любой округлый предмет, и подошвой обхватить его. Не отрывая подошвы от этого валика, катать его в разных направлениях.

упражнения при плоскостопии

упражнения при плоскостопии

2. Исходное положение – то же, на большие пальцы обеих ног одеть несколько канцелярских резинок. Динамическое упражнение с коррекцией исходного положения отведенного большого пальца. Сгибание и разгибание пальцев ног. Повторить 10-20 раз. Можно выполнять упражнение без отрыва пяток от пола.

упражнения при плоскостопии

3. Исходное положение – то же, поставить переднюю часть стопы на тот же валик или мяч. Статическое упражнение. Сч.1-2-3-4 - давить пальцами вниз, сч.5-6-7-8 – пауза отдыха. Повторить 8-10 раз. То же – с другой ноги.

упражнения при плоскостопии

4. Исходное положение – то же, на полу рассыпать разные мелкие предметы + кусочки материи: ручки карандаши, фломастеры, ластики и пр. Динамическое упражнение: собрать все предметы в одну кучку. Повторить с другой ноги.

упражнения при плоскостопии

5. Исходное положение – то же. Динамическое упражнение: захватив мелкий предмет пальцами одной ноги, передавать в другую ногу. То же – в обратном направлении.

упражнения при плоскостопии

6. Исходное положение – то же, между 1-ым и 2-ым пальцами ноги зажать карандаш и писать слово/рисовать что-то. Повторить с другой ноги.

упражнения при плоскостопии

7. Исходное положение – то же, положить под стопу обычную столовую салфетку. Динамическое упражнение: не отрывая пятки, работая только пальцами, смять салфетку и собрать ее под сводом стопы. Полностью повторить 2-4 раза.

упражнения при плоскостопии

8. Исходное положение – то же, пальцами (в сгибании) удерживаются мелкие предметы. Статическое напряжение целевой группы мышц. Поочередно каждой ногой выполнять по 8-12 велосипедных движений, удерживая предметы. Повторить то же с другой ноги.

упражнения при плоскостопии

9. Исходное положение – то же, обхватом ступнями удерживать упругий валик или мяч. Задание на статическое напряжение целевой группы мышц: сгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах, удерживая этот валик.

упражнения при плоскостопии

10. Исходное положение – то же, под свод стопы положить небольшой упругий валик. Статико-динамическое упражнение: сгибая пальцы, сжимать валик пальцами по направлению кзади к пятке с паузой на несколько секунд при максимальном напряжении мышц.

упражнения при плоскостопии

11. Исходное положение – то же, под ноги положить обыкновенную столовую бумажную салфетку: одна нога стоит впереди и удерживает салфетку, а другая - чуть кзади с прижатой к полу пяткой. Динамическое упражнение: с помощью захватывающего сгибательного движения пальцами, задней ногой стараться порвать салфетку. Повторить то же с другой ноги.

упражнения при плоскостопии

12. Исходное положение – то же, между супинированными стопами с зафиксированными к полу пятками зажать подошвами упругий валик и сжимать его за счет еще больших супинации и сгибания пальцев. Данное статико-динамическое упражнение необходимо выполнять с паузой на несколько секунд в положении максимального напряжения мышц.

упражнения при плоскостопии

При поперечном плоскостопии упражнения рекомендуется выполнять в стяжке (возможно, на 1-2 см меньшей, чем при ходьбе) для переднего свода с целью создания исходного положения, максимально приближенного к правильному. Из упражнений следует выбрать те, которые выполняются со сгибанием пальцев в статике и в супинированном положении стопы в стяжке. Упражнения лучше выполнять после лечения положением – получасового пребывания в стяжке, меньшей по размеру, без осевой нагрузки на конечности. После комплекса упражнений также хорошо в течение 20-30 минут не давать опоры на ноги и пребывать все в той же стяжке.

Безусловно, важно выполнять эти упражнения с детства, регулярно и постоянно, потому что только систематические полноценные занятия могут привести к желаемому результату. Однако, начав заниматься и позже, почти всегда можно значимо улучшить функциональное состояние своих стоп. Полноценно функционирующая стопа бережет от ударных нагрузок и суставы нижних конечностей, и позвоночник.